佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增門(mén)診慢性、門(mén)診特定病種藥品項(xiàng)目
門(mén)診慢性、門(mén)診特定病種的支付比例、限額標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法和其他核報(bào)范圍等,按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。參保人經(jīng)審批享受一個(gè)或多個(gè)門(mén)慢、門(mén)特病種待遇的,其用藥屬于門(mén)慢、門(mén)特病種目錄內(nèi)的,藥品費(fèi)用按甲類藥品100%、乙類藥品90%納入核報(bào)范圍;門(mén)慢、門(mén)特病種用藥不屬于相應(yīng)病種目錄內(nèi)的,其藥品費(fèi)用不納入核報(bào)范圍;《新增門(mén)慢、門(mén)特藥品目錄》中涉及限定醫(yī)保支付范圍的藥品,按國(guó)家、省的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
《新增門(mén)慢、門(mén)特藥品目錄》自公布之日起合并納入《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性、門(mén)診特定病種藥品目錄(2018年版)》進(jìn)行管理,根據(jù)國(guó)家、省、市的相關(guān)政策規(guī)定及實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)整完善和管理維護(hù)。
本通知自2019年2月1日起在全市統(tǒng)一執(zhí)行。